洁净室的环境非常重要,因为人员本身是重要的污染源。洁净手术室80%的灰尘来自人。因此,做好人员管理是做好洁净手术室管理的关键
1.进入手术室人员的着装要求。进入手术室的人员应更换手术室提供的清洁服、鞋、帽和口罩。帽子应盖住所有头发,口罩应盖住嘴和鼻子,指甲应剪短;所有外科病人都穿病衣、戴隔离帽和更换车床。 2.严格限制手术室人员的数量和流动。每个手术室的参观人数不得超过3人。与操作人员保持30厘米以上的距离。不要站得太高或经常在房间里走动。避免大声说话。不要在无菌区咳嗽,保持房间安静。 3、与工作无关的物品不得带入手术室,报纸、杂志、书籍不得带入手术室;除长期手术和手术室提供的液体饮料外,不得在手术室禁区内进食。 1、 严格管理手术室前门 感染控制是一个全过程控制的概念,要求对整个操作过程进行控制。因此,应关闭洁净手术室的门,以保持手术室的正压状态和清洁度。如果手术人员和访客进入手术室,尽量减少人员移动,不要穿过手术室。如无人进出,应将门暂时控制在关闭状态,避免频繁开关时气流造成污染。在操作过程中,不得打开通向外部走廊的门。手术室应根据专业相对固定,所用物品应定位放置;护士应加强工作计划,做好手术前的物品、器械准备,减少进出手术室的次数。 2、 严格分离清洗流水线 手术室清洁、污染分区清晰,流程短而合理,污染区、洁净区、无菌区标识清晰。手术室设有无菌手术室、普通手术室和污染手术室。每个手术室仅限于一张手术床。设置手术室工作人员通道、手术病人通道、污物通道。以医护人员、患者、清洁用品为清洁流线;作业后的仪表、敷料、污物应作为污物流线严格区分。手术废弃物、垃圾放入黄色医疗垃圾袋内,无渗漏,外部清洁。运输过程不污染通道和环境,确保运营部空气的清洁度和运营过程的需要。感染手术室位于手术区的最外侧。无菌手术应在感染手术前进行。特殊感染手术必须在感染的手术室进行。有特殊感染的器械、布匹应在手术室消毒,并密闭运输。 3、 加强卫生和清洁管理 清洁作业部的所有清洁工作必须是湿清洁。手术室无影灯、手术台、仪表车、壁柜的表面和地面每天在手术前后进行清洁消毒,采用湿擦拭的方法。墙面擦拭高度为2~2.5m。未经清洁消毒的手术室不得继续使用。每周彻底清洁一次。进入洁净手术室前,将设备、物品安装好,擦拭干净,运至隔离病人平板车,一用一消毒。每次更换拖鞋后,操作人员的拖鞋应由工人每天进行浸泡、清洁和干燥。每月在洁净手术室空气、物体表面和操作人员手部进行细菌培养。 4、 净化系统的使用要求 操作过程中不能打开窗户,也不能使用电风扇。每天洁净手术室开始工作前,提前30分钟打开空调系统进行净化。下一次操作必须完全关闭并净化20分钟后才能使用。当手术室停止操作时,通风系统通常不关闭以维持正常运行 五、净化系统的保养、过滤器的更换 手术室工程技术人员每天负责检查控制板上空调显示情况,负责净化系统的保养。每周进行一次初级过滤网、出风口的清洗,初、中、高过滤器的更换,视生产厂家的建议、产品的类型、使用频率、工程师定期作检测的室内正压值、以及每月作室内空气细菌培养情况而定。
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